- Dokument
- Leitfaden AKI-Verordnung
- Rechtsstand
- AKI-RL ab 01.04.2026
- Formulare
- Muster 62 A · B · C
- Geprüft
- 09.11.2026
Außerklinische Intensivpflege verordnen – wer, wann, wie lange.
Wer AKI verordnen und das Potenzial erheben darf, welche Laufzeiten und Fristen gelten und was auf Muster 62 gehört – nach der AKI-Richtlinie in der seit 1. April 2026 geltenden Fassung. Kompakt, mit Navigator und jeder Angabe belegt.
AKI-Verordnung auf einen Blick
Außerklinische Intensivpflege für beatmete oder trachealkanülierte Erwachsene verordnen besonders qualifizierte Ärztinnen und Ärzte auf Muster 62B mit Behandlungsplan 62C – auf Grundlage einer Potenzialerhebung (Muster 62A), die bei Verordnung höchstens drei Monate alt ist. Die Erstverordnung soll fünf Wochen nicht überschreiten, im Entlassmanagement gilt sie höchstens sieben Tage; Folgeverordnungen laufen bis zu sechs, bei dauerhaft fehlendem Entwöhnungspotenzial bis zu zwölf Monate.
- Folgeverordnung
- bis 6 Monate, bei dauerhaft fehlendem Potenzial bis 12 Monate; spätestens 3 Arbeitstage vor Ablauf
- § 7 Abs. 2, 4
- Potenzialerhebung
- mindestens alle 6 Monate, bei Verordnung höchstens 3 Monate alt, mindestens 1× jährlich persönlich
- § 5 Abs. 3–4
- Videosprechstunde
- nur für Folgeverordnungen; laut KBV in der vertragsärztlichen Praxis ab 01.07.2026
- § 6 Abs. 1a
- Genehmigung
- durch die Krankenkasse; Kosten bis zur Entscheidung, wenn die Verordnung am 4. Arbeitstag vorliegt
- § 11 Abs. 3
02Verordnungsberechtigung
Welche Ärzte dürfen AKI verordnen?
03Potenzialerhebung · Muster 62A
Potenzialerhebung: wer sie durchführt – und wie oft.
Wer bei Erwachsenen erheben darf
Mindestdauer einschlägiger Tätigkeit in der prolongierten Beatmungsentwöhnung auf einer spezialisierten Einheit, nach Facharztgruppe.
- Zusatzbezeichnung Intensivmedizinkeine Vorgabe
- Innere Medizin und Pneumologiekeine Vorgabe
- Anästhesiologie6 Monate
- Innere Medizin, Chirurgie, Neurochirurgie oder Neurologie12 Monate
- Weitere Fachärztinnen und Fachärzte18 Monate
- Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitationstationär · nur Dekanülierung bei nicht Beatmeten18 Monate
Jeweils mit Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung. Beatmungsentwöhnungs-Einheiten sind interdisziplinäre Einrichtungen mit Schwerpunkt prolongiertes Weaning und außerklinische Beatmung, etwa mit OPS 8-718.8 oder 8-718.9. Berechtigt sind auch Krankenhäuser und nicht vertragsärztlich tätige Ärztinnen und Ärzte. § 8 Abs. 1, 3, 5 AKI-RL · § 37c SGB V
Der Rhythmus
- ≤ 3Monatedarf die Erhebung bei Verordnung höchstens alt sein. § 5 Abs. 4
- 6MonateAbstand: Die Erhebung wird mindestens alle sechs Monate wiederholt. § 5 Abs. 4
- 1×pro Jahrunmittelbar persönlich, vorrangig am Leistungsort – dazwischen ist Telemedizin möglich. § 5 Abs. 3
- 12 / 6Monatebei dokumentiert dauerhaft fehlendem Potenzial: Intervall mindestens alle zwölf Monate, bei Verordnung höchstens sechs Monate alt. § 5 Abs. 5
- 2 × 2Jahrezweimal in Folge persönlich kein Potenzial in mindestens zwei Jahren: Verordnung ohne erneute Erhebung, im Vier-Augen-Prinzip. § 5 Abs. 6
- Erhebung – mindestens alle sechs Monate
- Zeitraum, in dem sie für eine Verordnung gilt: höchstens drei Monate alt
- mindestens einmal im Jahr unmittelbar persönlich, vorrangig am Leistungsort
Im Entlassmanagement
Erhebung vor der Entlassung
Erhebt das Krankenhaus, genügt eine Fachärztin oder ein Facharzt mit Zusatzbezeichnung Intensivmedizin oder mit mindestens drei Jahren Erfahrung in der prolongierten Beatmungsentwöhnung auf einer spezialisierten Einheit – ohne KV-Genehmigung. Bei beatmeten Versicherten mindestens zu erheben: § 8 Abs. 4–5 · § 5 Abs. 9
- Atemmechanik
- hämodynamischer Status
- Sedierungsscore
- NIV-Fähigkeit
- Gasaustausch
- Geräteeinstellungen und Messwerte
- Prognose, Regeneration, Mitarbeit
- (mutmaßlicher) Patientenwille
- Entwöhnungspotenzial
Ablauf und Fristen für Stationen: Entlassmanagement bei außerklinischer Intensivpflege
Arztsuche
Wo finde ich Ärzte für die Potenzialerhebung?
Qualifizierte Ärztinnen, Ärzte und Krankenhäuser veröffentlicht das Nationale Gesundheitsportal in seiner Arztsuche. In der Region nennt etwa die Kreisklinik Wolfratshausen Potenzialerhebungen nach der AKI-Richtlinie ausdrücklich.
- Arztsuche auf gesund.bund.de
- Kreisklinik Wolfratshausen – Weaningzentrum
- Weaning-Zentren in München und Umgebung
Zeigt sich ein Potenzial, leiten Sie unverzüglich weitere Maßnahmen ein – insbesondere die Einweisung in eine spezialisierte Einrichtung. § 4 Abs. 3
04Laufzeiten und Fristen
Von drei Arbeitstagen bis zwölf Monate – alle Fristen auf einer Skala.
- Verordnung
- Entlassmanagement
- Potenzialerhebung
- Krankenkasse & MD
3Arbeitstage
- Verordnung: Folgeverordnung spätestens 3 Arbeitstage vor Ablauf ausstellen § 7 Abs. 4 AKI-RL
4Arbeitstage
- Krankenkasse & MD: Verordnung liegt der Kasse spätestens am 4. Arbeitstag nach Ausstellung vor – dann Kostenübernahme bis zur Entscheidung § 11 Abs. 3 AKI-RL
7Kalendertage
- Entlassmanagement: Verordnung im Entlassmanagement gilt längstens 7 Tage nach der Entlassung § 10 Abs. 1 AKI-RL
- Krankenkasse & MD: MD-Begutachtung nach Vorabinformation: nach Aktenlage, spätestens eine Woche nach Eingang BGA AKI 3.1.1
14Tage
- Entlassmanagement: Krankenkasse informieren – in der Regel mindestens 14 Tage vor der geplanten Entlassung § 10 Abs. 4 AKI-RL
3Wochen
- Krankenkasse & MD: Entscheidung der Krankenkasse über den Antrag ohne Gutachten § 13 Abs. 3a SGB V
5Wochen
- Verordnung: Erstverordnung soll 5 Wochen nicht überschreiten § 7 Abs. 1 AKI-RL
- Krankenkasse & MD: Entscheidung mit gutachtlicher Stellungnahme des Medizinischen Dienstes § 13 Abs. 3a SGB V
3Monate
- Potenzialerhebung: Potenzialerhebung ist bei Verordnung höchstens 3 Monate alt § 5 Abs. 4 AKI-RL
6Monate
- Verordnung: Folgeverordnung längstens 6 Monate § 7 Abs. 2 AKI-RL
- Potenzialerhebung: Potenzialerhebung mindestens alle 6 Monate § 5 Abs. 4 AKI-RL
12Monate
- Verordnung: Folgeverordnung bis 12 Monate bei dauerhaft fehlendem Potenzial – Gründe auf der Verordnung § 7 Abs. 2 AKI-RL
- Potenzialerhebung: Potenzialerhebung mindestens einmal jährlich unmittelbar persönlich § 5 Abs. 3 AKI-RL
- Krankenkasse & MD: Jährliche Überprüfung durch den MD mit persönlicher Begutachtung am Leistungsort § 37c Abs. 2 SGB V
Logarithmische Skala · Arbeitstage = Montag bis Freitag ohne gesetzliche Feiertage (§ 11 Abs. 3 AKI-RL)
Genehmigung durch die Krankenkasse
Die Versicherten oder ihre gesetzliche Vertretung reichen die Verordnung bei der Krankenkasse ein; die Kasse beauftragt den Medizinischen Dienst mit der Prüfung der Leistungsvoraussetzungen. Bis zur Genehmigung ist der Pflegedienst an die Verordnung gebunden, danach an die Genehmigung. § 11 Abs. 1–2, 4 AKI-RL
Wenn nicht voll genehmigt wird
Genehmigt die Kasse nicht oder nicht im vollen Umfang, informiert sie Sie und die Versicherten über die Gründe. Kann sie die gesetzliche Frist nicht einhalten und teilt keinen hinreichenden Grund rechtzeitig mit, gilt die Leistung nach Fristablauf als genehmigt. § 11 Abs. 2 · § 13 Abs. 3a SGB V
05Ausfüllhilfe
Muster 62 sauber ausfüllen.
Schematisch – zeigt die Pflichtangaben nach § 6 Abs. 1 AKI-RL, nicht das amtliche Layout.
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Erst- oder Folgeverordnung
Ankreuzen. Im Entlassmanagement zusätzlich die Sonderkennzeichnung „Entlassmanagement“ und das voraussichtliche Entlassdatum.
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Diagnosen und Funktionseinschränkungen
Die verordnungsrelevanten Diagnosen und die Funktionseinschränkungen, die die Intensivpflege erforderlich machen.
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Tracheotomie und Kanülenart
Ob eine Tracheotomie besteht und welche Trachealkanüle verwendet wird.
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Potenzial und nächster Erhebungstermin
Weaning- und Dekanülierungspotenzial laut Potenzialerhebung (62A) sowie der voraussichtliche Zeitpunkt der nächsten Erhebung.
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Therapieziele
Individuell und mit der oder dem Versicherten erörtert: Vitalfunktionen sichern, Komplikationen vermeiden, Funktionen verbessern – bei Beatmung oder Kanüle auch Dekanülierung, Entwöhnung oder Umstellung auf eine nicht-invasive Beatmung.
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Leistungen, Beginn, Ende, Umfang
Laufzeit nach § 7: Erstverordnung bis 5 Wochen, im Entlassmanagement bis 7 Kalendertage, Folgeverordnung bis 6 Monate – bei dauerhaft fehlendem Potenzial bis 12 Monate, die Gründe gehören dann auf die Verordnung. Rückwirkende Verordnungen sind grundsätzlich nicht zulässig.
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Unterschrift, Stempel, Datum
Versorgungsrelevante Änderungen nur nach erneuter persönlicher Untersuchung, mit Unterschrift, Stempel und Datum. Behandlungsplan 62C beilegen; bei Verordnung im Konsil die Konsilpartnerin oder den Konsilpartner angeben.
Der Formularsatz im Überblick
Euro-Beträge folgen dem jährlich angepassten Orientierungswert; aktuelle Werte und Formularhinweise bei der KBV.
Im Entlassmanagement gilt zusätzlich
- Muster 62A, 62B und 62C mit Sonderkennzeichnung „Entlassmanagement“; im Feld „Arzt-Nr.“ die Krankenhausarztnummer, statt der Betriebsstättennummer das Standortkennzeichen. RV § 6
- Für die Vorabinformation an die Kasse genügen die Abschnitte I bis III von 62B mit angekreuztem Feld „Vorabinformation“ – sie ist noch keine Verordnung. RV § 4 Abs. 6
06Sonderfälle und Grenzen
Wann anders verordnet wird – und wann gar nicht.
§ 4 Abs. 1–2 · § 9 Abs. 2 AKI-RL
AKI ohne Beatmung oder Trachealkanüle
Möglich, wenn wegen Art, Schwere und Dauer der Erkrankung täglich unvorhersehbar lebensbedrohliche Situationen mit hoher Wahrscheinlichkeit eine sofortige Intervention erfordern. Ein Tracheostoma allein ist nicht maßgeblich. Es verordnen spezialisierte Fachärztinnen und Fachärzte, andere nur im Konsil.
Bestandsversicherte vor dem 01.07.2025
Verordnung auch ohne Potenzialerhebung; Folgeverordnungen bis zwölf Monate, wenn die Versorgung schon zwölf Monate besteht. Der Anspruch auf eine Erhebung bleibt – bei Anzeichen für Potenzial wirken Sie unverzüglich darauf hin.
Dauerhaft kein Potenzial: Vier-Augen-Prinzip
Nach zwei persönlichen Feststellungen in Folge innerhalb von mindestens zwei Jahren entfällt die erneute Erhebung. Verordnen darf dann nicht, wer die Feststellungen getroffen hat.
Potenzial vorhanden
Unverzüglich weitere Maßnahmen einleiten, insbesondere die Einweisung in eine auf Beatmungsentwöhnung oder Dysphagie spezialisierte Einrichtung. Bei unmittelbar bestehendem Potenzial wird AKI nur bis zum Entwöhnungsversuch verordnet.
Nicht im Krankenhaus, in der Reha oder im Hospiz
Für die Dauer eines Krankenhausaufenthalts und in Einrichtungen, die selbst medizinische Behandlungspflege schulden, kann AKI nicht verordnet werden.
Bestehende AKI bei Klinikaufnahme
Bei unveränderten Voraussetzungen bleibt die Verordnung gültig; das Krankenhaus verordnet nur bei erheblichem Anpassungsbedarf neu – etwa bei neuer oder entfallener Beatmungspflicht.
Keine parallele HKP-Verordnung
Die AKI umfasst alle zeitgleich anfallenden Maßnahmen der medizinischen Behandlungspflege nach der HKP-Richtlinie des G-BA. Sie werden während der AKI nicht separat als häusliche Krankenpflege verordnet.
Nicht rückwirkend, Änderungen nur persönlich
Rückwirkende Verordnungen sind grundsätzlich unzulässig. Versorgungsrelevante Änderungen erfolgen nur nach erneuter persönlicher Untersuchung, mit Unterschrift, Stempel und Datum.
07Rechtsstand
Außerklinische Intensivpflege 2026: was sich geändert hat.
Dauerhafte Ausnahme für Bestandsversicherte
Verordnung ohne Potenzialerhebung für Versicherte, die schon vorher AKI erhielten. Wer seitdem erstmals beatmet oder kanüliert AKI braucht, für den gilt die Erhebung vor jeder Verordnung uneingeschränkt.
Beschluss: Video-Folgeverordnung
Neuer § 6 Abs. 1a. Zugleich stellt § 1 Abs. 1 Satz 3 klar: Die Verantwortung für die Durchführung der verordneten Behandlungspflege liegt bei den Pflegefachkräften.
Neue Fassung in Kraft
Die geänderte AKI-Richtlinie gilt. Am selben Tag tritt die 14. Änderung des Rahmenvertrags Entlassmanagement in Kraft.
Rahmenempfehlungen neu gefasst
Die Rahmenempfehlungen nach § 132l SGB V gelten in der Fassung vom 13.04.2026 – geändert wurden elektronischer Leistungsnachweis und elektronische Abrechnung.
Video-Folgeverordnung in der Praxis
Laut KBV können Folgeverordnungen in der vertragsärztlichen Versorgung ab diesem Datum unter bestimmten Voraussetzungen per Videosprechstunde ausgestellt werden.
08Zusammenarbeit
Was Sie von uns als Pflegedienst erwarten können.
Ärztlich · bleibt bei Ihnen
- Diagnostik und Therapie
- Beatmungsentwöhnung
- Potenzialerhebung und Verordnung
- Therapieziele mit den Versicherten erörtern und dokumentieren
- Folgeverordnung spätestens drei Arbeitstage vor Ablauf ausstellen
- Koordination der medizinischen Behandlung, einschließlich rechtzeitiger Einleitung der Potenzialerhebung
Pflegerisch · übernehmen wir
- Permanente Interventionsbereitschaft und Anwesenheit einer Pflegefachkraft
- Tracheostoma- und Trachealkanülenmanagement
- Sekret- und Dysphagiemanagement
- Bedienung und Überwachung des Beatmungsgeräts
- Notfall- und Krisenmanagement
- Anleitung von An- und Zugehörigen
Die Verantwortung für die Durchführung der verordneten Maßnahmen liegt bei den Pflegefachkräften – Übertragung, keine Delegation. § 1 Abs. 1 S. 3 Tragende Gründe 2026
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Wir melden Potenzial sofort
Sehen wir Anzeichen für ein Entwöhnungs- oder Dekanülierungspotenzial, informieren wir Sie unverzüglich – mit Zustimmung der Versicherten auch weitere Beteiligte wie Weaning- oder Dysphagiezentren.
- 02
Wir sind rund um die Uhr erreichbar
Rufbereitschaft an allen Tagen, rund um die Uhr: 0173 9422 607. Für Planung und Verordnungsfragen die Zentrale: 089 877 665 53.
- 03
Wir informieren das Krankenhaus
Kommt eine Patientin oder ein Patient ins Krankenhaus, teilen wir Inhalt und Dauer der bestehenden AKI-Verordnung unaufgefordert mit.
- 04
Wir respektieren das Wahlrecht
Den Pflegedienst wählen die Versicherten frei. Wir informieren sachlich, wenn wir angefragt werden.
Zeljka Simic
Gesundheits- und Krankenpflegerin, gründete HOLLER MEDIC 2022
- rund 80
- examinierte Pflegefachkräfte
- „sehr gut“
- Qualitätsprüfung des Medizinischen Dienstes am 01.04.2026
- ca. 130 km
- Einsatzgebiet rund um München
- 1:1
- ausschließlich Erwachsene, zu Hause – keine Intensiv-WG, keine Kinderintensivpflege
Für Ihre Patientinnen und Angehörigen
Verständliche Erklärungen auf hollermedic.de:
Häufige Fragen aus Praxis und Klinik
Kurz und belegbar. Fehlt Ihre Frage, erreichen Sie uns über die Zentrale oder rund um die Uhr in der Rufbereitschaft.
Brauche ich als Hausärztin oder Hausarzt eine Genehmigung, um AKI zu verordnen?
Ja. Ärztinnen und Ärzte anderer Fachgruppen, etwa Hausärztinnen und Hausärzte, dürfen AKI für beatmete oder trachealkanülierte Versicherte verordnen, wenn sie Kompetenzen im Umgang mit diesen Patientinnen und Patienten haben und eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung besitzen. Die Genehmigung ist auch zu erteilen, wenn erklärt wird, die Kompetenzen innerhalb von sechs Monaten zu erwerben und nachzuweisen.
Wie lange gilt eine AKI-Verordnung?
Die Erstverordnung soll fünf Wochen nicht überschreiten; im Entlassmanagement gilt sie für höchstens sieben Kalendertage. Folgeverordnungen laufen bis zu sechs Monate, bei dauerhaft fehlender Aussicht auf Entwöhnung oder Dekanülierung bis zu zwölf Monate – die Gründe müssen aus der Verordnung hervorgehen. Die Folgeverordnung ist spätestens drei Arbeitstage vor Ablauf auszustellen.
Wer darf Muster 62A und Muster 62B ausfüllen?
Muster 62A (Potenzialerhebung) füllen Ärztinnen und Ärzte aus, die zur Potenzialerhebung berechtigt sind – Fachärzte mit den in § 8 AKI-RL genannten Qualifikationen und KV-Genehmigung, im Entlassmanagement auch Krankenhausfachärzte mit Zusatzbezeichnung Intensivmedizin oder drei Jahren Weaning-Erfahrung. Muster 62B (Verordnung) mit dem Behandlungsplan 62C stellen verordnungsberechtigte Ärztinnen und Ärzte aus; im Entlassmanagement Krankenhausärzte mit Qualifikation nach § 9 AKI-RL. Die Rückseite von 62B ist der Antrag der Versicherten.
Gibt es außerklinische Intensivpflege ohne Beatmung oder Trachealkanüle?
Ja. Entscheidend ist, dass wegen Art, Schwere und Dauer der Erkrankung täglich unvorhersehbar lebensbedrohliche Situationen mit hoher Wahrscheinlichkeit eine sofortige Intervention erfordern – das Tracheostoma allein ist nicht maßgeblich. Bei Versicherten ohne Beatmung und ohne Trachealkanüle verordnen Fachärztinnen und Fachärzte, die auf die auslösende Erkrankung spezialisiert sind, andere nur im Konsil mit ihnen.
Wo finde ich Ärztinnen und Ärzte für die Potenzialerhebung?
Ärztinnen, Ärzte und Krankenhäuser mit Qualifikation zur Potenzialerhebung werden in der Arztsuche des Nationalen Gesundheitsportals gesund.bund.de veröffentlicht. In der Region München nennt etwa die Kreisklinik Wolfratshausen Potenzialerhebungen nach der AKI-Richtlinie ausdrücklich; weitere Weaning-Zentren der Region stehen auf unserer Seite zu Beatmung und Trachealkanüle.
Darf ich per Videosprechstunde verordnen?
Nur Folgeverordnungen, und nur wenn es ärztlich vertretbar ist, innerhalb der letzten zwölf Monate mindestens eine unmittelbar persönliche Konsultation stattgefunden hat und die Patientin samt verordnungsrelevanter Diagnose persönlich bekannt ist. Die Erstverordnung erfordert eine unmittelbar persönliche Behandlung. Die Richtlinie gilt seit 1. April 2026; die KBV nennt für die vertragsärztliche Praxis den 1. Juli 2026.
Wie oft ist die Potenzialerhebung nötig?
Mindestens alle sechs Monate; zum Zeitpunkt der Verordnung darf sie nicht älter als drei Monate sein. Ist dokumentiert, dass dauerhaft keine Entwöhnung oder Dekanülierung möglich ist, genügt eine Erhebung mindestens alle zwölf Monate, die bei Verordnung höchstens sechs Monate alt ist. Telemedizin ist möglich, mindestens einmal jährlich aber unmittelbar persönlich, vorrangig am Leistungsort. Ist der dafür nötige Transport unverhältnismäßig, darf auch die jährliche Erhebung telemedizinisch erfolgen – begründet und in der Patientenakte dokumentiert.
Gilt die Pflicht zur Potenzialerhebung auch für Patientinnen, die schon lange versorgt werden?
Für Versicherte, die vor dem 1. Juli 2025 AKI bezogen haben und weiterhin erhalten, sind Verordnungen auch ohne Potenzialerhebung zulässig. Sie behalten aber den Anspruch darauf, und bei Anzeichen für ein Entwöhnungs- oder Dekanülierungspotenzial muss die verordnende Person unverzüglich auf eine Erhebung hinwirken.
Kann AKI zusätzlich zur häuslichen Krankenpflege verordnet werden?
Nein. Während des AKI-Versorgungszeitraums umfasst die AKI alle zeitgleich anfallenden Maßnahmen der medizinischen Behandlungspflege nach der HKP-Richtlinie; sie können nicht separat als häusliche Krankenpflege verordnet werden.
Welche EBM-Ziffern gelten für Potenzialerhebung und Verordnung?
Für die Potenzialerhebung auf Muster 62A ist die GOP 37700 vorgesehen; für Krankenhäuser sowie Privatärztinnen und -ärzte gibt es im Zusammenhang damit die Grundpauschale GOP 37706. Die Verordnung auf Muster 62B mit Behandlungsplan 62C wird über die GOP 37710 vergütet. Die Euro-Beträge folgen dem jährlich angepassten Orientierungswert; aktuelle Werte nennt die KBV.
Eine Verordnung steht an – oder eine Frage dazu?
Schildern Sie uns die Versorgungssituation – ohne Namen, Geburtsdatum oder Befunde. Wir klären Einsatzgebiet, Team und Ablauf und melden uns persönlich zurück. Die Wahl des Pflegedienstes treffen Ihre Patientinnen und Patienten.
- Zentrale
- 089 877 665 53
- Rufbereitschaft 24/7
- 0173 9422 607
- info@hollermedic.de
- Anschrift
- Kistlerhofstraße 88, 81379 München